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/ DS-CD ROM 2 1993 August / DS CD-ROM 2.Ausgabe (August 1993).iso / text / ds0302b / bestell.txt < prev    next >
Text File  |  1992-06-23  |  2KB  |  51 lines

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  6.   
  7.   
  8.   
  9.   
  10.          Herrn 
  11.          Martin Albrecht 
  12.          Höhenstraße 18 
  13.   
  14.          4050 Mönchengladbach 3 
  15.   
  16.   
  17.   
  18.   
  19.   
  20.   
  21.   
  22.          ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ 
  23.          │          Anwender-Registrierung für aliBRIEF²         │ 
  24.          └───────────────────────────────────────────────────────┘ 
  25.   
  26.   
  27.          Ich möchte mich als aliBRIEF²-Anwender registrieren lassen! 
  28.   
  29.          Anzahl: ........  à  DM 79,--  Gesamtpreis ................ 
  30.                               (Preis pro Arbeitsstation)
  31.  
  32.          Diskettenformat:  O   5 1/4- Zoll    O   3-1/2-Zoll
  33.  
  34.          V-Scheck liegt bei/Betrag wurde überwiesen auf    
  35.                             Konto 544 0 920 Stadtsparkasse MG 
  36.                             BLZ 310 50 000 
  37.   
  38.          (Nichtzutreffendes bitte streichen) 
  39.   
  40.         ╔═════════════════════════════════════════════════════════════╗ 
  41.         ║                                                             ║ 
  42.         ║ Name: ......................... Vorname: ...................║ 
  43.         ║                                                             ║ 
  44.         ║ Straße: ....................................................║ 
  45.         ║                                                             ║ 
  46.         ║ PLZ: ........ Ort: .........................................║ 
  47.         ║                                                             ║ 
  48.         ║ Mein Händler: ..............................................║ 
  49.         ╚═════════════════════════════════════════════════════════════╝ 
  50.   
  51.